இன்றைய பெண்களிடம் அதிகரித்துவரும் உடல்நலப் பிரச்சினைகளில், தைரோய்ட் சுரப்பி குறைவாகச் சுரக்கும் பிரச்சினை முக்கியமானது. பிறக்கும் குழந்தை முதல் இளம் வயதினர், நடுத்தர வயதினர் என்று பெண்களில் பலரையும் பாதிக்கும் பிரச்சினையாக இன்றைக்கு இது உருவெடுத்துள்ளது.
இதை ஆரம்ப நிலையிலேயே கவனித்துச் சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டால், பின்னால் ஏற்படுகிற அறிவாற்றல் குறைவு, மலட்டுத்தன்மை போன்ற பல சிக்கல்களைத் தவிர்க்க முடியும்.
தைரோய்ட் என்பது என்ன?
நம் தொண்டைப் பகுதியில் மூச்சுக் குழாய்க்கு முன்பாக, குரல்வளையைச் சுற்றி, இரு பக்கமும் படர்ந்து, ஒரு வண்ணத்துப்பூச்சி வடிவத்தில் அமைந்துள்ளது தைரோய்ட் சுரப்பி.
உடலில் ஏற்படும் வளர்சிதைமாற்றப் பணிகளுக்குத் தேவையான முதன்மை நாளமில்லா சுரப்பி இது. இதன் எடை 12-லிருந்து 20 கிராம்வரை இருக்கும். சாதாரணமாகப் பார்க்கும்போது நம் கண்ணுக்கு இது தெரியாது. நாம் உணவை விழுங்கும்போது, முன் கழுத்தில் குரல்வளையோடு தைராய்டும் சேர்த்து மேலே தூக்கப்படுவதைப் பார்க்க முடிகிறது என்றால், தைரோய்ட் சுரப்பி வீங்கியுள்ளது என்று அர்த்தம்.
தைரோக்ஸின் ஹோர்மோன்
தைரோய்ட் சுரப்பி, ‘தைரொக்சின்' (T4), ‘டிரைஅயடோதைரோனின்' (T3) எனும் இரண்டு வித ஹோர்மோன்களைச் சுரக்கிறது. தைராய்டு செல்களில் ‘தைரோகுளோபுலின்' எனும் புரதம் உள்ளது.
இதில் ‘டைரோசின்' எனும் அமினோ அமிலம் உள்ளது. தைரோய்ட் செல்கள் ரத்தத்தில் உள்ள அயோடின் சத்தைப் பிரித்தெடுத்து, டைரோசினை இணைத்து வினைபுரிந்து T4 மற்றும் T3 ஹோர்மோன்களைச் சுரக்கின்றன. இந்த இரண்டு ஹோர்மோன்களும் உடலின் தேவைக்கேற்ப ரத்தத்தில் கலந்து, உடல் உறுப்புகள் சீராகச் செயல்பட உதவுகின்றன.
இத்தனைச் செயல்பாடுகளையும் முன்பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் சுரக்கிற 'தைரோய்ட் ஊக்கி ஹோர்மோன்' (TSH)கட்டுப்படுத்துகிறது.
தைரொக்ஸின் பணிகள்
குழந்தையின் கரு வளர்வதில் தொடங்கி, முழுமையான உடல் வளர்ச்சி, மூளை வளர்ச்சி, எலும்பின் உறுதி, தசையின் உறுதி, புத்திக்கூர்மை எனப் பலவற்றுக்குத் தைரொக்சின் ஹோர்மோன்தான் ஆதாரம். உடல் செல்கள் பிராணவாயுவைப் பயன்படுத்தி வேதிவினைகள் புரிவதற்குத் தைேராக்ஸின் தேவை.
கார்போஹைதரேட், புரதம், கொழுப்பு முதலிய உணவுச் சத்துகளின் வளர்ச்சி மாற்றப் பணிகளை ஊக்குவிப்பதும், புரதச் சத்தைப் பயன்படுத்தி உடல் வளர்ச்சியைத் தூண்டுவதும், சிறுகுடலில் உள்ள உணவுக் கூழிலிருந்து குளுக்கோஸைப் பிரித்து இரத்தத்தில் கலப்பதும், ரத்தக் கொலஸ்ட்ரோலைக் கட்டுப்படுத்துவதும் தைேராக்ஸின் ஹோர்மோன் செய்கிற அற்புதப் பணிகள்.
மேலும் இதயம், குடல், நரம்பு, தசை, பாலின உறுப்புகள் போன்ற முக்கியமான உறுப்புகளின் செயற்பாடுகளையும் தைரொக்சின் ேஹார்மோன்தான் ஊக்குவிக்கிறது.
தைரோக்ஸின் ஹோர்மோன் குறைவாகச் சுரப்பதைக் ‘குறை தைரோய்ட்’ (Hypothyroidism) என்கிறோம். இதன் ஆரம்ப நிலையில் உடல் சோர்வாக இருக்கும். செயல்கள் மந்தமாகும். சாதாரணக் குளிரைக்கூடத் தாங்க முடியாது. முகம் வீங்கும். முடி கொட்டும். இளநரை தோன்றும். தோல் வறட்சி ஆகும். பசி குறையும். ஆனால், உடல் எடை அதிகரிக்கும். அடிக்கடி மலச்சிக்கல் உண்டாகும். ஞாபக மறதி, அதிகத் தூக்கம், முறையற்ற மாதவிலக்கு, குரலில் மாற்றம், கை, கால்களில் மதமதப்பு, கருச்சிதைவு மற்றும் கருத்தரிப்பதில் பிரச்சினை, மூட்டுவலி இப்படிப் பல பிரச்சினைகள் அடுத்தடுத்துத் தலைதூக்கும்.
இரத்தசோகை, இரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ரோல் அளவு அதிகரிப்பது போன்ற பாதிப்புகள் குறை தைரோய்ட் உள்ளவர்களிடம் காணப்படும் முக்கியமான அறிகுறிகள்.
என்ன காரணம்?
நாம் உண்ணும் உணவில் உடலின் தேவைக்கு ஏற்ப அயடின் சத்து இருப்பதில்லை. தைரோய்ட் சுரப்பிக்குப் போதுமான அளவு அயடின் கிடைக்காவிட்டால், தைெராக்ஸின் ஹோர்மோனைச் சுரக்க முடியாது. இதனால் தைரொய்ட் ஊக்கி ஹோர்மோன் (TSH) அதிக அளவில் சுரந்து, தைரெய்ட் சுரப்பியை மேன்மேலும் தூண்டும்.
ஆனாலும், அதனால் போதுமான அளவுக்குத் தைேராக்ஸின் ஹோர்மோனைச் சுரக்க முடியாது. பதிலாக, அது வீக்கமடைந்து கழுத்தின் முன் பக்கத்தில் ஒரு கழலைப் போன்று தோன்றும்.
அதற்கு ‘முன்கழுத்துக் கழலை' (Goitre) என்று பெயர். இது ஒரு தன்தடுப்பாற்றல் நோயாகவும் (Auto immune disease) ஏற்படலாம் என்கிறது மருத்துவம். அதாவது, நம் உடலில் நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியை உருவாக்கும் செல்கள், சொந்த உடலின் செல்களையே, வெளியிலிருந்து வரும் நோய்க் கிருமிகளாகக் கருதி அழித்துவிடுகின்றன.
பெண்களுக்குச் சுரக்கும் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹோர்மோன், இதைத் தூண்டுவதாகக் கருதப்படுகிறது. இப்படித் தைேராய்ட் செல்கள் அழிக்கப்படுபவர்களுக்குக் குறை தைெராய்டு ஏற்படுகிறது.
இது தவிரப் பாக்டீரியா, வைரஸ் போன்ற கிருமிகள் காரணமாகத் தைெராய்ட் சுரப்பியில் அழற்சி (Thyroiditis) ஏற்படுவது, தைரோய்ட் சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை செய்து அகற்றுவது, முன்பிட்யூட்டரி சுரப்பி சிதைவடைவது போன்ற காரணங்களாலும் குறை தைரோய்ட் ஏற்படலாம்.
இளம் வயதில் புற்றுநோய் தாக்கி, கதிரியக்கச் சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், தைரோய்ட் சுரப்பி சிதைவடைந்து, குறை தைெராய்ட் ஏற்படலாம்.
இன்றைய தலைமுறையினருக்குக் குறை தைரோய்ட் ஏற்படுவதற்கு மன அழுத்தம்தான் முக்கியமான காரணம். பெற்றோர் யாருக்காவது குறை தைரோய்ட் இருந்தால், வாரிசுகளுக்கும் அது வர வாய்ப்புண்டு.
குழந்தைக்கும் குறை தைரோய்ட்
பிறந்த குழந்தைக்கும் குறை தைரோய்ட் (Cretinism) ஏற்படுவதுதான் வேதனைக்குரியது. கருவில் குழந்தை நன்கு வளர்வதற்குத் தாயிடமிருந்து தைெராக்சின் ஹோர்மோன், சரியான அளவில் சென்றாக வேண்டும். அப்படிக் கிடைக்காதபோது, குழந்தைக்குக் குறை தைரோய்ட் ஏற்படுகிறது.
இதனால், குழந்தையின் வளர்ச்சி பாதிப்படைகிறது. பிறந்தவுடன் குழந்தை வீறிட்டு அழவில்லை என்றால், மூன்று நாட்களில் தாய்ப்பால் அருந்தவில்லை என்றால், மஞ்சள் காமாலை நீடித்தால், குட்டையாக இருந்தால், மூக்கு சப்பையாக இருந்து, நாக்கு வெளித் தள்ளி, வயிறு பெருத்து, தொப்புளில் குடலிறக்கம் காணப்பட்டால், அந்தக் குழந்தைக்குக் குறை தைரோய்ட் இருக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.
பொதுவாக, குழந்தைக்கு வயது ஏற ஏற அதன் நடவடிக்கைகளில் முன்னேற்றம் ஏற்பட வேண்டும். ஆனால், குறை தைரோய்டுள்ள குழந்தைக்கு 'வளர்ச்சி மைல்கல்' தாமதப்படும். உதாரணமாக, தாயின் முகம் பார்த்துச் சிரிப்பது, குரல் கேட்டுத் திரும்புவது, நடக்கத் தொடங்குவது, பல் முளைப்பது, பேச்சு வருவது, ஓடியாடி விளையாடுவது போன்ற வளர்ச்சி நிலைகளில் பின்னடைவும் பாதிப்பும் ஏற்படும். வயதுக்கேற்ற அதன் செயல்பாடுகளில் மந்தமான நிலை உண்டாகும். மாறுகண், காது கேளாமை போன்ற குறைபாடுகளும் தோன்றலாம்.
பள்ளி வயதில் அறிவு வளர்ச்சி மற்றும் புத்திக்கூர்மையிலும் (I.Q.) குழந்தை பின்தங்கும். முக்கியமாக, கற்றலிலும் நினைவாற்றலிலும் குறைபாடுகள் தோன்றும். பெண் குழந்தைகள் பருவமடைவதில் தாமதம் ஏற்படும். அல்லது மாதவிலக்கு அதிக நாட்கள் நீடிக்கும். இவ்வாறு ஏற்படும் நிலையில் குழந்தையை உடனடியாக டாக்டரிடம் காண்பித்துத் தகுந்த சிகிச்சை பெற்றால், பாதிப்புகள் குறையும்.
பரிசோதனைகள் என்ன?
இரத்தத்தில் T3, T4 மற்றும் TSH அளவுகளைப் பரிசோதிக்க வேண்டும். குறை தைரோய்ட் உள்ளவர்களுக்கு T3, T4 அளவுகள் குறைவாகவும், TSH அளவு அதிகமாகவும் இருக்கும்.
இது தவிர அல்ட்ரா சவுண்ட் ஸ்கேன், சிடி ஸ்கேன், எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன் பரிசோதனைகள் மூலம் தைரோய்ட் சுரப்பியின் வடிவம், எடை, அளவு ஆகியவற்றை அளந்து, தைேராய்ட் பாதிப்பைக் கணிக்க முடியும். இன்றைய நவீன மருத்துவத்தில் 'ஐசோடோப் ஸ்கேன்' பரிசோதனை தைரோய்ட் பாதிப்புகளை மிகவும் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்ள உதவுகிறது.
சிகிச்சை என்ன?
குறை தைரோய்ட் பாதிப்புக்குத் தைரோக்ஸின் மருந்தைத் தொடர்ந்து உட்கொள்ள வேண்டும். இந்த மருந்தின் அளவு, அதற்கான கால அளவு ஆகியவற்றை மருத்துவர்தான் தீர்மானிக்க வேண்டும். மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் இந்த மருந்தை நிறுத்தக்கூடாது.
அயடின் குறைவால் வரும் முன்கழுத்துக் கழலை நோய்க்குப் போதுமான அளவு அயடின் கலந்த சமையல் உப்பைச் சேர்த்துக்கொள்வதன் மூலம் பிரச்சினையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். இப்படி முறையாகச் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்ளும்போது அறிவு மந்தம், மாதவிலக்குக் கோளாறுகள், மலட்டுத்தன்மை, பிரசவகால சிக்கல்கள் போன்றவற்றைத் தடுத்துக்கொள்ள முடியும்.
முறையான உணவு
நிறைய தண்ணீர் குடிக்கவேண்டும். நார்ச்சத்து நிறைந்த காய்கறிகள், பழங்களை அதிகமாக உட்கொள்ள வேண்டும். கடல் சார்ந்த உணவு வகைகளில் அயடின் சத்து அதிகம் என்பதால் மீன், நண்டு போன்ற உணவு வகைகள் நல்லது. பால், முட்டை, இறைச்சி சாப்பிட வேண்டியது முக்கியம். பசலைக்கீரை, முள்ளங்கி, காலிஃபிளவர், முட்டைக்கோஸ், டர்னிப் ஆகியவற்றைக் குறைவாகச் சாப்பிட வேண்டும். சமையலுக்குச் சாதாரண உப்பைப் பயன்படுத்துவதைவிட அயடின் கலந்த உப்பைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
மருத்துவரின் ஆலோசனையோடு, கழுத்துக்கு உண்டான உடற்பயிற்சி, யோகாசனப் பயிற்சிகளை மேற்கொண்டால், குறை தைரோய்ட் பிரச்சினைகளைத் தடுக்க முடியும். தள்ளிப்போடவும் முடியும்.
டாக்டர் கு.கணேசன்
(நன்றி: தி இந்து)
No comments:
Post a Comment